女性 I 様の小児矯正(第一期治療)矯正症例

①主訴：上の前歯と下の前歯が噛み合っていない

②診断名：舌癖を伴う上顎前突

③年齢：9歳7ヶ月(矯正精密検査時)

④矯正装置：舌癖除去装置、カリエールディスタライザー、リンガルアーチ、マルチブラケット矯正装置

⑤抜歯部位：非抜歯(第二期開始時抜歯を含めた再診断)

⑥動的治療期間：約7年予定

⑦治療費：

初診料　5,000円　矯正精密検査料　20,000円　矯正診断料　20,000円

ライゲーションラビアルトータルフィー　900,000円(全て税抜)

⑧リスク・副作用

：歯痛　ブラッシング不足によるう蝕　口内炎と潰瘍　発音障害　歯肉退縮　歯根吸収　後戻り

初診時の口腔内写真です。

お口の中を拝見させて頂いた所、症状としては“開咬”で原因としては舌突出癖といい、舌を前に出す癖が確認されました。

当クリニックを受診する前には“言葉の教室”に通い、話し方や舌の使い方を修正するトレーニングをされていたとの事ですが、なかなか治らなかったとの事です。

舌癖除去装置(ハビットブレーカー)という今回は取り外しが出来る装置を使用します。

この装置はワイヤーで製作した“柵”があるために舌を出して歯を前に押しだすことが出来なくなります。

開咬という前歯のかみ合わせが開いた症状は改善されましたが、I様は上顎前突いわゆる”出っ歯”の症状もありますので、カリエールディスタライザーを使用し引き続き上顎前突の治療を継続いたします。

カリエールディスタライザー、リンガルアーチ装着後口腔内写真です。

上の写真にあるように顎間ゴム(◯)をかけていただくことで効果が現れる装置ですので、患者様のご協力がとても重要です。上顎の犬歯から大臼歯部にかけて遠心(後方)移動をさせ、上の前歯を後ろに引きこみ上顎前突の改善を図ります。

上顎前突の改善が見受けられます。

今後は第二大臼歯萌出まで経過観察を行い、成長終了後に抜歯を含めた再診断を行います。